SAN ANDREAS MEDICAL DEPARTEMENT

Go down
avatar
Bryan Wilton
Chief
Chief
Posts : 6
Join date : 2019-04-27

[Format] Report Staff SAMD Empty [Format] Report Staff SAMD

on Sat Apr 27, 2019 11:54 pm
Emergency Medical Service Staff Report Form.

DETAIL KARYAWAN YANG INGIN DILAPORKAN :

    Nama:  Rank:  Nomor Badge:


DETAIL ORANG YANG MELAPORKAN :

    Nama:  Rank (Jika ada):  Nomor Badge (Jika ada):  Nomor Handphone:


DETAIL KEJADIAN (Harap memiliki bukti yang kuat) :

    Penjelasan pelanggaran yang telah dilakukan:  Waktu dan lokasi kejadian saat melanggar aturan:  Barang bukti (( Berupa Screenshot )):


Sign,
Firstname Lastname

Code:

[center][b]Emergency Medical Service Staff Report Form.[/b][/center]

[left][u][b]DETAIL KARYAWAN YANG INGIN DILAPORKAN :[/b][/u]
[list]
Nama:  
Rank:  
Nomor Badge: [/list]

[u][b]DETAIL ORANG YANG MELAPORKAN :[/b][/u]
[list]
Nama:  Rank (Jika ada):  
Nomor Badge (Jika ada):  
Nomor Handphone: [/list]

[u][b]DETAIL KEJADIAN (Harap memiliki bukti yang kuat) :[/b][/u]
[list]
Penjelasan pelanggaran yang telah dilakukan:  Waktu dan lokasi kejadian saat melanggar aturan:  Barang bukti (( Berupa Screenshot )): [/list]

[right][i]Sign,
Firstname Lastname[/i][/right]
[/left]


Last edited by Bryan Wilton on Sun Apr 28, 2019 12:47 am; edited 3 times in total (Reason for editing : ada perubahan)
Back to top
Permissions in this forum:
You cannot reply to topics in this forum